椎間滑脫 (spondylolisthesis) 常見症狀
mechanical LBP
姿勢性下背痛 (mechanical low back pain) 相當特殊，為椎間滑脫最典型的症狀。當病患安穩的坐著或站著的時候，通常比較自在，但在作某些姿勢時如身體前傾、刷牙、洗碗或搬東西時則引起明顯的腰部刺痛和無力感，有時會痛到讓腰桿直不起來，必須用雙手支撐腰部或使用護腰保護，才能讓腰桿打直減輕疼痛；椎間滑脫越嚴重，姿勢性下背痛就會越明顯。有些病患是在早上起床或從沙發上站起時，瞬間的下背部姿勢改變而引發姿勢性下背痛，令人相當難受。雖然簡單的背部肌肉拉傷（俗稱閃到腰）也可能會有相類似的症狀，但還是應該找脊椎外科醫師檢查一下腰椎較好。

坐骨神經痛 (sciatica)：典型的坐骨神經痛 (sciatica) 為刺痛及麻痛，有時伴隨令人難受的灼熱感，在彎腰或抬腿時會使症狀加劇。隨著受影響的脊椎神經根不同，症狀也有點差異。舉例而言，腰四 (L4) 神經根受壓時疼痛會延伸至大腿前側，腰五 (L5) 神經受壓時疼痛會延伸至大腿外側、膝蓋、小腿前外側或腳背等區域，若薦一 (S1) 神經根受壓，則疼痛會向下延伸到大腿後側、後膝蓋窩、小腿肚或腳底等區域。除了坐骨神經痛之外，神經壓迫可能引起各種神經症狀，感覺神經受損會導致下肢麻木、刺痛感、有些病人甚至走路時脫鞋掉了都不自知；若運動神經受損則會導致下肢無力、跛行、上下樓梯困難，時間久了之後可能導致肌肉萎縮難以恢復；由於脊椎神經也控制膀胱及排便功能，若神經長期壓迫也有可能造成大小便困難或失禁，此時必須緊急手術治療，否則可能導致不可逆的神經損傷，那就必須長期導尿及借助瀉藥排便了。

spondylolisthesis_sciatica_cs    This image was adapted from The New York Times websites http://health.nytimes.com/health/guides/disease/sciatica/overview.html
嚴重的椎間滑脫可能造成骨刺增生，而滑脫和骨刺都可能進一步壓迫到坐骨神經


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